Đốt sóng cao tần u tuyến giáp - Ưu nhược điểm, quy trình, chi phí thực hiện 

Bệnh lý u tuyến giáp dù lành tính vẫn có thể gây nuốt nghẹn, vướng cổ và ảnh hưởng thẩm mỹ nếu không được can thiệp kịp thời. Trong những năm gần đây, nhiều người bệnh ưu tiên các phương pháp điều trị ít xâm lấn, giúp xử lý khối u hiệu quả mà không cần phẫu thuật hay nằm viện dài ngày. Sau đây Bệnh viện Đa khoa Việt Mỹ sẽ cung cấp chi tiết thông tin về quy trình, chi phí và trường hợp chỉ định thực hiện đốt sóng cao tần u tuyến giáp, để người bệnh hiểu rõ hơn về phương pháp này.

Mục lục

• 1. Đốt sóng cao tần u tuyến giáp là gì?
• 2.1. Trường hợp chỉ định thực hiện đốt sóng cao tần u tuyến giáp
• 2.2. Trường hợp chống chỉ định đốt sóng cao tần u tuyến giáp
• 2.3. Ai nên chọn phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp?
• 3. Ưu và nhược điểm của phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp
• 3.1. Ưu điểm của đốt sóng cao tần u tuyến giáp
• 3.2. Nhược điểm của đốt sóng cao tần u tuyến giáp
• 4. Quy trình thực hiện đốt sóng cao tần u tuyến giáp
• 5. Thời gian thực hiện và hồi phục khi đốt sóng cao tần u tuyến giáp
• 6. Hiệu quả của phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp

1. Đốt sóng cao tần u tuyến giáp là gì?

Đốt sóng cao tần u tuyến giáp (Radiofrequency Ablation – RFA) là phương pháp điều trị u tuyến giáp xâm lấn tối thiểu, không phẫu thuật, sử dụng năng lượng sóng cao tần để phá hủy mô u một cách có kiểm soát, đồng thời bảo tồn tối đa phần tuyến giáp lành xung quanh.

Nguyên lý hoạt động của RFA

Đốt sóng cao tần u tuyến giáp sử dụng một kim đốt chuyên dụng, được đưa chính xác vào khối u dưới hướng dẫn của siêu âm. Khi phát sóng cao tần, nhiệt lượng sinh ra sẽ làm đông và hoại tử các tế bào u. 

Sau thủ thuật, mô u bị phá hủy sẽ dần teo nhỏ và được cơ thể hấp thu theo thời gian hoặc đào thải, giúp cải thiện triệu chứng chèn ép và yếu tố thẩm mỹ mà không cần phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp.

Các khối u tuyến giáp có thể gây cảm giác vướng cổ, khó nuốt hoặc mất tự tin về ngoại hình. 

2. Trường hợp chỉ định và chống chỉ định thực hiện

Để đảm bảo hiệu quả điều trị và hạn chế tối đa rủi ro, đốt sóng cao tần u tuyến giáp cần được chỉ định đúng đối tượng. Dưới đây là những trường hợp nên và không nên áp dụng phương pháp này.

2.1. Trường hợp chỉ định thực hiện đốt sóng cao tần u tuyến giáp

Đốt sóng cao tần u tuyến giáp là phương pháp điều trị được chỉ định trong nhiều trường hợp, sau khi người bệnh đã được thăm khám, siêu âm, chọc hút tế bào và đánh giá đầy đủ bởi bác sĩ chuyên khoa. Cụ thể:

U tuyến giáp lành tính

Phương pháp đốt sóng cao tần thường được ưu tiên áp dụng cho các trường hợp u tuyến giáp lành tính có một hoặc nhiều biểu hiện sau:

• Khối u gây triệu chứng cơ năng, ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày như đau vùng cổ, cảm giác vướng hoặc nghẹn khi nuốt, nuốt khó, ho kéo dài không rõ nguyên nhân.

• Ảnh hưởng đến yếu tố thẩm mỹ, đặc biệt ở các khối u lớn gây lồi vùng cổ, dễ nhận thấy khi nhìn hoặc khi nuốt.

• U tuyến giáp có kích thước lớn, thường từ 2 – 3cm trở lên (có thể lên đến 4cm), gây chèn ép các cấu trúc lân cận như khí quản, thực quản hoặc mạch máu vùng cổ.

• Nhân nóng tuyến giáp gây cường giáp, làm tăng tiết hormone tuyến giáp, dẫn đến các triệu chứng như hồi hộp, tim đập nhanh, sụt cân, run tay; trong trường hợp người bệnh không muốn phẫu thuật hoặc không phù hợp điều trị bằng phương pháp khác.

Trường hợp u tuyến giáp ác tính

Trong một số tình huống được lựa chọn cẩn trọng, đốt sóng cao tần cũng có thể được xem xét áp dụng cho u tuyến giáp ác tính, bao gồm:

• Ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú giai đoạn sớm (T1N0M0, kích thước khối u ≤ 10mm), áp dụng cho người bệnh có nguy cơ cao khi phẫu thuật hoặc chủ động từ chối phẫu thuật.

2.2. Trường hợp chống chỉ định đốt sóng cao tần u tuyến giáp

Mặc dù là phương pháp điều trị ít xâm lấn và có độ an toàn cao nhưng đốt sóng cao tần u tuyến giáp vẫn không được chỉ định trong một số trường hợp nhất định nhằm đảm bảo an toàn cho người bệnh và hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng. Cụ thể:

• Phụ nữ đang mang thai, đặc biệt trong 3 tháng đầu, do ảnh hưởng tiềm ẩn của sóng cao tần và thuốc hỗ trợ trong quá trình thực hiện đối với thai nhi.

• Người bệnh mắc các bệnh lý tim mạch nặng hoặc rối loạn chức năng đông máu (rối loạn đông máu bẩm sinh, đang sử dụng thuốc chống đông chưa được kiểm soát tốt), làm tăng nguy cơ chảy máu và biến chứng trong và sau thủ thuật.

• Bệnh nhân bị liệt dây thanh âm đối bên, bởi đốt sóng cao tần có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thêm dây thần kinh quặt ngược thanh quản, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng phát âm và hô hấp.

• Trường hợp đang có nhiễm trùng vùng cổ hoặc nhiễm trùng toàn thân, do nguy cơ lan rộng ổ nhiễm trùng và làm chậm quá trình hồi phục sau can thiệp.

Trong các trường hợp chống chỉ định nêu trên, người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa tuyến giáp đánh giá kỹ lưỡng và cân nhắc các phương pháp điều trị phù hợp khác. Liên hệ ngay số hotline 1800 0027 để đặt lịch khám với bác sĩ chuyên khoa tuyến giáp tại Bệnh viện Đa khoa Việt Mỹ.

2.3. Ai nên chọn phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp?

Đốt sóng cao tần u tuyến giáp là lựa chọn phù hợp cho nhiều đối tượng người bệnh, đặc biệt là những trường hợp mong muốn điều trị hiệu quả nhưng vẫn đảm bảo tính an toàn, thẩm mỹ và thời gian hồi phục nhanh sau đây:

• Người trẻ, ưu tiên yếu tố thẩm mỹ: Phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp không cần phẫu thuật, không để lại sẹo vùng cổ, giúp bảo tồn hình dạng tự nhiên của cổ, phù hợp với người trẻ, người thường xuyên giao tiếp hoặc làm việc trong môi trường cần ngoại hình.

• Người có nhân tuyến giáp lành tính nhưng kích thước lớn: Đối với các nhân lành tính đã được xác định bằng chọc hút tế bào, đốt sóng cao tần giúp làm giảm kích thước khối u hiệu quả, cải thiện triệu chứng chèn ép mà không cần cắt bỏ tuyến giáp.

• Người sợ phẫu thuật hoặc không phù hợp gây mê: Phương pháp đốt sóng cao tần chỉ cần gây tê tại chỗ, hạn chế rủi ro liên quan đến gây mê toàn thân, phù hợp với người cao tuổi, người có bệnh lý nền hoặc tâm lý e ngại phẫu thuật.

• Người mong muốn hồi phục nhanh, ít ảnh hưởng đến công việc và sinh hoạt: Thời gian thực hiện ngắn, người bệnh có thể sinh hoạt nhẹ nhàng sau thủ thuật và sớm quay lại công việc, phù hợp với người bận rộn hoặc không muốn nghỉ dưỡng dài ngày.

U tuyến giáp là bệnh lý thường gặp, cần được thăm khám và điều trị phù hợp để hạn chế ảnh hưởng đến sức khỏe.

3. Ưu và nhược điểm của phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp

Trước khi lựa chọn phương pháp điều trị, người bệnh cần hiểu rõ những ưu điểm và hạn chế của từng kỹ thuật. Đối với đốt sóng cao tần u tuyến giáp, đây là phương pháp hiện đại nhưng vẫn tồn tại những điểm cần cân nhắc.

3.1. Ưu điểm của đốt sóng cao tần u tuyến giáp

Đốt sóng cao tần được đánh giá là một trong những phương pháp điều trị u tuyến giáp hiện đại, mang lại nhiều lợi ích vượt trội so với phẫu thuật truyền thống. Dưới đây là những ưu điểm nổi bật của phương pháp này:

• Ít xâm lấn, không phẫu thuật: Phương pháp không cần mổ hở, hạn chế tối đa tổn thương mô xung quanh, hầu như không gây chảy máu và không để lại sẹo lớn vùng cổ, giúp đảm bảo yếu tố thẩm mỹ cho người bệnh.

• Bảo tồn tối đa chức năng tuyến giáp: Sóng cao tần chỉ tác động trực tiếp lên khối u, trong khi phần nhu mô tuyến giáp lành được bảo tồn. Nhờ đó, người bệnh ít gặp nguy cơ suy giáp và thường không cần sử dụng thuốc hormone tuyến giáp lâu dài sau điều trị.

• An toàn, thời gian thực hiện nhanh: Thủ thuật chỉ cần gây tê tại chỗ, người bệnh vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện. Thời gian đốt sóng thường kéo dài khoảng 15–60 phút, sau đó người bệnh có thể ra về trong ngày mà không cần nằm viện.

• Hiệu quả điều trị cao: Sau khi đốt sóng cao tần, thể tích khối u sẽ giảm dần theo thời gian. Nhiều nghiên cứu ghi nhận kích thước u có thể giảm trên 90% sau khoảng 12 tháng, giúp cải thiện rõ rệt triệu chứng chèn ép và thẩm mỹ.

3.2. Nhược điểm của đốt sóng cao tần u tuyến giáp

Bên cạnh những ưu điểm nổi bật, phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp vẫn tồn tại một số hạn chế mà người bệnh cần cân nhắc:

• Chi phí điều trị cao: So với một số phương pháp truyền thống, đốt sóng cao tần có chi phí điều trị cao hơn do yêu cầu trang thiết bị hiện đại và bác sĩ có chuyên môn cao.

• Khối u không biến mất ngay lập tức: Sau thủ thuật, mô u bị hoại tử cần thời gian để cơ thể tự hấp thu, do đó kích thước khối u sẽ thu nhỏ dần theo thời gian chứ không hết ngay sau khi thực hiện, nếu khối u lớn có thể phải đốt nhiều lần.

• Hiệu quả phụ thuộc nhiều vào trình độ chuyên môn của bác sĩ: Hiệu quả và độ an toàn của đốt sóng cao tần phụ thuộc nhiều vào tay nghề, kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện, nhằm tránh tổn thương các cấu trúc quan trọng lân cận như dây thần kinh quặt ngược, khí quản và mạch máu vùng cổ.

4. Quy trình thực hiện đốt sóng cao tần u tuyến giáp

Quy trình đốt sóng cao tần u tuyến giáp được thực hiện theo các bước chuẩn y khoa, đảm bảo độ chính xác và an toàn cho người bệnh dưới sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa. Dưới đây là các bước thực hiện đốt sóng cao tần u tuyến giáp chuẩn tại Bệnh viện Đa khoa Việt Mỹ:

• Bước 1 - Thăm khám và siêu âm đánh giá nhân tuyến giáp: Bác sĩ tiến hành thăm khám lâm sàng kết hợp siêu âm tuyến giáp nhằm xác định số lượng, kích thước, vị trí khối u cũng như mức độ chèn ép các cấu trúc xung quanh.

• Bước 2 - Xét nghiệm và chọc hút tế bào (FNAC) khi cần thiết: Người bệnh được chỉ định thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Trường hợp nghi ngờ, bác sĩ sẽ tiến hành chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNAC) để xác định bản chất lành hay ác tính của khối u trước khi can thiệp.

• Bước 3 - Lập kế hoạch đốt sóng cao tần: Dựa trên kết quả siêu âm và xét nghiệm, bác sĩ xây dựng kế hoạch điều trị chi tiết, bao gồm đánh giá kích thước, vị trí khối u, mức độ tăng sinh mạch máu và lựa chọn phương án đốt phù hợp cho từng trường hợp.

• Bước 4 - Gây tê tại chỗ: Người bệnh được gây tê tại vùng cổ nhằm giảm cảm giác đau, giúp quá trình thực hiện diễn ra nhẹ nhàng mà không cần gây mê toàn thân. Sau đó, Bác sĩ áp dụng kỹ thuật hydrodissection giúp tạo khoảng an toàn, cách ly u với các cấu trúc quan trọng xung quanh.

• Bước 5 - Đưa kim đốt sóng cao tần vào khối u dưới hướng dẫn siêu âm: Kim đốt RFA được đưa chính xác vào khối u tuyến giáp dưới sự dẫn đường liên tục của siêu âm, đảm bảo vị trí kim an toàn và đúng mục tiêu điều trị.

• Bước 6 - Đốt từng vùng theo kỹ thuật “moving-shot”: Bác sĩ tiến hành đốt từng phần nhỏ của khối u theo kỹ thuật “moving-shot”, giúp phá hủy mô u đồng đều, hạn chế tối đa tổn thương các mô lành và cấu trúc quan trọng xung quanh.

• Bước 7 - Theo dõi sau thủ thuật: Sau khi hoàn tất thủ thuật, người bệnh được theo dõi tại cơ sở y tế trong thời gian ngắn để kiểm soát các dấu hiệu bất thường và có thể ra về trong ngày nếu tình trạng ổn định.

5. Thời gian thực hiện và hồi phục khi đốt sóng cao tần u tuyến giáp

Một trong những ưu điểm nổi bật của phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp là thời gian thực hiện nhanh và khả năng hồi phục sớm, giúp người bệnh ít bị gián đoạn sinh hoạt và công việc.

Thời gian thực hiện

Thủ thuật đốt sóng cao tần u tuyến giáp thường diễn ra trong khoảng 15 – 60 phút, tùy thuộc vào kích thước, số lượng và vị trí của khối u. Trong suốt quá trình thực hiện, người bệnh được gây tê tại chỗ và vẫn tỉnh táo.

Người bệnh có thể xuất viện trong ngày nếu tình trạng ổn định, không cần nằm viện dài ngày như phẫu thuật truyền thống.

Người bệnh có thể sinh hoạt nhẹ nhàng trở lại sau 24 – 48 giờ. Không cần kiêng khem quá nhiều trong ăn uống và sinh hoạt hàng ngày, chỉ cần tránh vận động mạnh vùng cổ trong những ngày đầu.

Theo dõi sau đốt sóng cao tần

Việc theo dõi sau thủ thuật đóng vai trò quan trọng nhằm đánh giá hiệu quả điều trị và phát hiện sớm các biến chứng muộn (nếu có). Người bệnh được khuyến cáo:

• Tái khám định kỳ sau 1, 3, 6 và 12 tháng theo chỉ định của bác sĩ.

• Siêu âm tuyến giáp để đánh giá mức độ giảm thể tích khối u theo thời gian.

• Theo dõi và đánh giá các biến chứng muộn, đảm bảo chức năng tuyến giáp và các cấu trúc lân cận được bảo toàn.

6. Hiệu quả của phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp

Thực tế lâm sàng cho thấy, phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp mang lại kết quả tích cực và bền vững theo thời gian. Cụ thể:

• Giảm thể tích khối u rõ rệt trong thời gian ngắn: Sau khoảng 1 – 3 tháng, thể tích nhân tuyến giáp có thể giảm 40 – 60%, giúp cải thiện sớm tình trạng chèn ép và cảm giác khó chịu vùng cổ.

• Hiệu quả tối ưu sau 6 – 12 tháng: Khi mô u bị hoại tử được cơ thể hấp thu dần, kích thước khối u tiếp tục thu nhỏ, với mức giảm khoảng 70 – 90% sau 6 – 12 tháng điều trị.

• Cải thiện nhanh các triệu chứng lâm sàng: Các triệu chứng như nuốt nghẹn, vướng cổ, cảm giác chèn ép và vấn đề thẩm mỹ vùng cổ thường được cải thiện rõ rệt chỉ sau thời gian ngắn sau thủ thuật.

• Giảm nguy cơ tiến triển và tái phát của khối u: So với phương pháp theo dõi đơn thuần, đốt sóng cao tần giúp kiểm soát tốt sự phát triển của khối u, hạn chế nguy cơ u tiếp tục to lên hoặc tái phát gây triệu chứng.

Đốt sóng cao tần u tuyến giáp là giải pháp điều trị hiện đại, giúp xử lý khối u hiệu quả mà vẫn đảm bảo tính an toàn, thẩm mỹ và bảo tồn chức năng tuyến giáp. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp phù hợp cần dựa trên tình trạng cụ thể của từng người bệnh và chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa. Chủ động thăm khám sớm và theo dõi định kỳ sẽ giúp phát hiện, kiểm soát tốt các bất thường tuyến giáp, từ đó bảo vệ sức khỏe lâu dài và nâng cao chất lượng cuộc sống. 

Để đảm bảo hiệu quả điều trị và an toàn trong quá trình thực hiện, người bệnh nên lựa chọn các cơ sở y tế có đầy đủ trang thiết bị hiện đại và đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm. Bệnh viện Đa khoa Việt Mỹ là một trong những địa chỉ thăm khám và điều trị bệnh lý tuyến giáp được nhiều người bệnh tin tưởng, với quy trình thực hiện chuẩn y khoa, hệ thống siêu âm – can thiệp hiện đại và dịch vụ chăm sóc toàn diện.

Tại đây, người bệnh sẽ được thăm khám, tư vấn kỹ lưỡng và theo dõi sau điều trị, giúp lựa chọn phương pháp phù hợp với từng tình trạng cụ thể, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị và an tâm trong suốt quá trình chăm sóc sức khỏe.

Để được tư vấn và đặt lịch thăm khám, người bệnh có thể liên hệ hotline 1800 0027 hoặc đến trực tiếp tại 655 Lạc Long Quân, Phường Bảy Hiền, TP.HCM để được hỗ trợ nhanh chóng.